Как выносить и родить здорового ребенка - советы врача

— Как выносить и родить здорового ребенка?

— Это такой вопрос, который требует мультидисциплинарного подхода. Самый первый фактор, который ведет к рождению здорового ребенка, конечно, здоровье родителей до зачатия. Здоровая мама — здоровый малыш. У нас стартовала такая программа, как паспорт семьи. Ведется подготовка молодых людей к будущему родительству: обследование на инфекции, передающиеся половым путем, обследование здоровья мамочки. То есть, на все экстрагенитальные заболевания. Конечно, нужно вести здоровый образ жизни. Когда зачатие наступает при алкогольном или наркотическом опьянении, это тоже может потом отражаться на ребенке. В ранние сроки беременности желательно не простывать, не подвергаться воздействию химических реагентов, в том числе лекарств. Своевременно нужно встать на очередь. В развитых странах принято вставать на учет в 12 недель. Мы ставим на учет в более ранние сроки. У нас считается хорошо, если женщина встанет на учет до 12 недели, и нужно сделать все процедуры, которые назначает врач, — отметила руководитель службы поддержки пациентов и внутреннего аудита Многопрофильной городской больницы № 3 Анар Кыстаубаева.

Она также рассказала, какие факторы могут повлиять при родах.

— Конечно, сама моральная и физическая подготовка мамы к родам: насколько она хорошо владеет собой, понимает процесс. Рожает сама женщина. От того, как она подготовлена к этому процессу, будет очень много зависеть, — добавила Анар Кыстаубаева.

Подробнее о физическом и эмоциональном здоровье беременных женщин рассказала акушер-гинеколог Амина Балахмет в интервью корреспонденту агентства Kazinform.

— Каждая мама хочет родить здорового ребенка. Женщина девять месяцев носит младенца под сердцем. Раньше у нас не было УЗИ. Только после родов женщины узнавали о состоянии ребенка: родился ли малыш здоровым или есть патологии, приобретенные пороки развития у новорожденного. Это большой стресс для матери. Сейчас с развитием медицины мы можем заранее определить, есть ли предрасположенность к развитию генетических патологий или других пороков развития: врожденный порок сердца, заячья губа, волчья пасть, имеются ли все пальцы на ногах. После выявления этих патологий рекомендуем женщинам прервать беременность независимо от срока. Конечно, решение остается за родителями. Если родители против прерывания, они дальше продолжают беременность. Если можно устранить патологию хирургическим путем, сразу после рождения ребенка в течение шести месяцев проводится операция: коррекция пороков развития сердца. К сожалению, некоторые генетические патологии, которые остаются, такие как болезнь Дауна, аутизм, ДЦП — с ними, конечно, более сложно.

Как родить здорового ребенка? Во-первых, нужно вести здоровый образ жизни. К сожалению, молодые пары увлекаются фастфудом, энергетическими и газированными напитками. Я вообще против жевательных резинок. Доказано, что они действуют на нервную систему родителей. От них идет к будущему плоду. В Австрии, Германии, Швейцарии, в других развитых странах Европы перед тем, как зачать ребенка, они проходят обследование. Отдыхают в горах на свежем воздухе, питаются нормально. Только после этого планируют беременность. Поэтому бы рекомендовала всем семейным парам, которые хотят родить здорового ребенка, обследоваться. Особенно мужчины не любят проходить обследование. Однако это очень важно, потому что на 50% ребенок формируется от генов матери и на 50% — от генов отца. Поэтому очень важную роль играют и будущие папы. Нужно подготовиться к беременности, если есть какие-то заболевания, нужно вылечиться, питаться хорошо. Не нужно пить газированные напитки. Все это влияет на зачатие будущего ребенка.

— Какие витамины нужно принимать будущей маме пр планировании и во время беременности?

— За три месяца до зачатия ребенка рекомендуем всем парам принимать фолиевую кислоту в дозе 400 мг. Нужно выпить лекарство во время еды по утрам. Обязательно должны принимать как будущая мама, так и будущий отец. Как только женщина узнает о том, что она в положении, супруг может не принимать дальше. Женщина продолжает пить фолиевую кислоту уже под наблюдением гинеколога. Министерством здравоохранения также рекомендованы «Элевит» для женщин и «Менавит» для мужчин. Фолиевая кислота — это некая профилактика патологий нервной системы, костной системы, чтобы у ребенка не было патологий.

— За какими показателями здоровья нужно следить беременной женщине?

— Если женщина забеременела, у нее должен быть полноценный сон и отдых, так как организм работает за двоих. Если женщина будет работать день и ночь, в первую очередь, ей надо отказаться от всех ночных дежурств, от тяжелой физической нагрузки. Если женщина работает в химической отрасли, она должна перейти на более безопасное место работы. Женщина должна следить за своим здоровьем, вовремя сдавать анализы, вовремя проходить все скрининги. Многие считают, что они здоровы. Но при беременности начинают проявляться все осложнения. Все скрытые хронические заболевания обостряются во время беременности. Если организм человека до беременности не справлялся с этими болезнями, то во время беременности организм работает за двоих и дает осложнение всех хронических процессов. Чтобы этого не было, женщина должна соблюдать режим отдыха и труда, полноценно питаться. Я сторонник того, чтобы женщина получала все витамины и микроэлементы естественным путем, питаясь полноценно и правильно. Нужно чаще бывать на свежем воздухе. Существует йога для беременных.

— Какие рекомендации дадите касательно питания беременной?

— В рационе обязательно должен быть белок. В первую очередь, это рыба, мясо. Нужно хорошо есть творог, йогурт. Много полезных витаминов содержится в зелени, брокколи. В рационе питания должны быть в равном количестве белки, углеводы, жиры. Хорошо помогают сухофрукты, финики. В них также содержится много витаминов. Слишком много сладостей во время беременности желательно не употреблять.

— В последние годы рождается очень много детей с аутизмом, ДЦП. Можно ли во время беременности увидеть эти патологии?

— Это очень сложные патологии, которые развиваются на фоне вирусной инфекции. Поэтому перед тем, как зачать ребенка, нужно обследоваться на все половые инфекции. Если есть такие заболевания, надо их лечить. Однако я считаю, конечно, пока не доказано, аутизм — очень болезненное заболевание. В высокоинтеллигентных семьях стали тоже рождаться дети с аутизмом. Вроде бы во время беременности все рекомендации выполнили, материальное положение хорошее. Лично мое мнение, мы много сидим в гаджетах. Ребенок во время беременности связан с матерью. Мама должна читать хорошие книги, слушать хорошую музыку. Я против того, чтобы женщины во время беременности водили машину. Сама водила машину, знаю, сколько нервов, энергии уходит. У беременной женщины должен быть психоэмоциональный покой. Дома должна быть хорошая обстановка. От трех до 12 недель начинают развиваться все жизненно важные органы плода. В этот период, к сожалению, многие женщины говорят, что выпивали спиртные напитки. Как-то поверхностно относятся к здоровью. Еще одна проблема — количество абортов не снижается. Существует столько методов контрацепции. Мы хотим, чтобы аборты были в низких показателях. А у нас высокий показатель по абортам. На УЗИ не можем распознать синдромы аутизм, ДЦП. Иногда причиной ДЦП могут быть затяжные роды. Некоторые женщины обращаются поздно. Отошли воды, а они не знают, что это. Только потом выясняется, что действительно отошли воды. Впоследствии происходят затяжные роды. Это тоже может иногда привести к ДЦП.

— Генетики порой рекомендуют сделать амниоцентоз (прокол живота) для диагностики хромосомных аномалий. Однако, как предупреждают врачи, это может привести к прерыванию беременности. Все-таки нужно делать подобную процедуру или нет? 

- Это инвазивная процедура. Пренатальный скрининг состоит из двух этапов: УЗИ и когда через кровь определяют вероятность развития генетических патологий. Если есть высокий риск развития патологии, конечно, надо провести инвазивную процедуру. Но не у всех подряд происходят выкидыши. Выкидыши происходит у тех женщин, у кого плохие анализы мазка, есть предрасположенность к угрозе выкидыша. Однако женщины сами делают выбор: либо отказываются, либо соглашаются. Но если высокий риск развития патологий, следует сделать амниоцентоз.

— Какие ограничения могут быть для женщины во время беременности. Разрешаются ли частые перелеты, командировки, поездки. Не вредит ли это женщине и ребенку?

— Разрешают перелеты до 30 недель. Многие любят отдыхать за рубежом. Было столько случаев незапланированной беременности. Потом женщины начинают говорить, что должны полететь, на руках путевка. Я все понимаю. Но мы не рекомендуем совершать поездку. Были случаи, когда женщины до 12 недель летали в Дубай, Турцию. Исход — выкидыш. Там у них больше денег уходит на обслуживание в клинике, чем путевка. Поэтому беременность следует планировать. Психоэмоциональное состояние женщины играет большую роль. У нас есть такой грозный диагноз эклампсия - когда у женщины обширные отеки, высокое давление и судороги. За свои 25 лет работы в родильном доме сделала вывод: все зависит от психоэмоционального состояния. Кто-то дома ругается с мужем, со свекровью, либо была нежеланная беременность, либо женщина рожает вне брака - у таких беременных часто развивалась эклампсия тяжелой степени. Может быть, это научно не доказано, но это мое профессиональное наблюдение. В 90% психоэмоциональный срыв беременной женщины приводит к таким осложнениям.

— Спасибо за беседу!